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 糖尿病可致「彈弓指」 返回上一頁     發表回覆

陳老師
[樓主]
科技帶來不少方便,也帶來不少疾病,例如經常使用手提電話發短訊,有機會令拇指難以扳直,患上俗稱「彈弓指」或「扳機指」的手指屈曲腱腱鞘炎。當指頭經常重複使力,便有機會導致控制手指屈曲的肌腱發炎腫脹,被卡牢於腱鞘之內,令手指伸直時出現困難。最初,患者雖感到手指痛楚,但尚能活動自如,但逐漸發展下去,手指屈曲後不能順利伸直,或有時感到手指如裝置了彈弓般,屈曲後需要用力彈開才可扳直,最後手指關節像被鎖緊於屈曲位置至完全不能伸直。此外,糖尿病或風濕性關節炎等病症也可導致「彈弓指」。
如果患者病情輕微,可以透過服用醫生處方的消炎止痛藥物,及接受物理治療,以儀器紓緩發炎情況;同時,患者也可以冰粒按摩手指發炎腫脹的位置,再配合適當的運動治療,經過一段時間後,多數患者的痛楚可明顯得到紓緩,手指的活動幅度也有所提高。

但接受以上的治療後,若病情仍未見好轉,則可能需要再加上局部的藥物注射,方法是於肌膜的表面注射低劑量的類固醇類藥物,由於只是局部注射,藥物不會循環至身體其他部分,故副作用甚低;但如果手指痛楚及不能屈曲的情況仍然持續,或病情復發,醫生雖可替患者再注射藥物,但療效多數及不上首次注射般明顯,所以可能建議以手術方法放鬆因發炎而變得繃緊的肌膜。手術在局部麻醉的情況下進行,大概需時十至十五分鐘,屬低風險手術。

值得一提的是,彈弓指不會影響鄰近手指的活動能力,不過部分患者擁有多於一隻「彈弓指」,這可能由於患者的肌腱天生較容易勞損發炎,或者多隻手指也經常重複使力,以致多隻手指也受影響。
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引用 2013-08-06 10:07

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